
真菌镜检是临床上用于确定真菌感染的一种检查方法。以下是真菌镜检的步骤:
1. 在医生的指导下开具检查单,并前往真菌室找专门的技术人员进行取材检查。
2. 在检查过程中,技术员首先会使用75%酒精为待检查部位消毒,以减少其他微生物的干扰。
3. 使用一个钝刀刮取一些疑似感染的组织样本,如皮损的鳞屑。将这些样本放置于载玻片上。
4. 在样本上滴加一滴10%的氢氧化钾(KOH)溶液或真菌的荧光染液。氢氧化钾溶液有助于溶解角质,使真菌的菌丝和孢子更容易观察。而荧光染液可以与真菌细胞壁上的特定结构结合,产生荧光,使真菌在显微镜下更易辨识。
5. 盖上盖玻片,并轻轻加压使样本透明。
6. 将载玻片放置在显微镜下观察。技术员会寻找并观察有无真菌的菌丝和孢子。如果发现真菌的菌丝和孢子,那么直接镜检的结果是阳性,说明有致病菌生长。
除了直接镜检外,还有其他真菌检查方法,如墨汁涂片、涂片或组织切片染色以及培养检查,以提高真菌的检出率,并能确定菌种。这些方法可以根据具体的感染情况和需要进行选择。
请注意,真菌镜检虽然是一种有效的检查方法,但结果可能受到多种因素的影响,如样本的采集和处理、技术员的经验和观察技巧等。因此,如果镜检结果阳性,建议进一步进行其他检查以确认诊断。
一旦在显微镜下观察到真菌的菌丝和孢子,技术员应详细记录其形态、数量、分布等信息。
技术员还需要描述样本的背景,如有无炎症细胞、组织的病理改变等。
最后,技术员将结果写成报告,详细描述观察到的真菌特征和其他相关信息,并提交给医生以供诊断和治疗参考。
8. 样本处理与保存:
在完成镜检后,样本应根据医院的规定进行适当的处理。
对于需要进一步研究的样本,可以进行培养或分子生物学检测,以获取更多关于真菌的信息。
对于具有传染性的样本,应特别小心处理,以防止交叉感染。
9. 质量控制:
为确保真菌镜检的准确性,应定期进行质量控制检测。
可以通过使用已知阳性的真菌样本或进行交叉检查来验证技术员的技术和设备的准确性。
定期对显微镜、染色剂和其他相关设备进行维护和校准,以确保其正常运行。
10. 患者教育与咨询:
在获得真菌镜检结果后,医生应向患者解释结果的意义和可能的治疗方案。
医生还可以向患者提供有关真菌感染的预防和控制建议,以减少疾病复发的风险。
11. 跟进与追踪:
在初次检查后,如果患者被诊断为真菌感染,医生应进行定期的跟进和追踪。
这有助于监测治疗效果、观察病情的变化,并及时调整治疗方案。
总之,真菌镜检方案需要包括样本采集、处理、镜检、记录与报告、样本处理与保存、质量控制、患者教育与咨询以及跟进与追踪等多个环节。通过严格的方案执行和质量控制,可以提高真菌镜检的准确性,为患者的诊断和治疗提供有力的支持。
12、使用仪器和耗材
主要用的的仪器设备有正置荧光染色显微镜、wf10x光学目镜、10x20x40x光学镜头、高清数码光学相机(适应拍照和图像记录) 荧光染色剂、取样玻片和盖玻片棉签镊子等工具



